酒桌上有人喝一口就满脸通红,有人脸色越喝越白,还有人喝了半天面不改色,谁更健康呢?传闻喝酒脸红不伤肝,脸白才伤肝,事实真的如此吗?

 

专家指出[1]酒后脸色并不代表肝脏对酒精的耐受度,反而都是肝损伤的信号,脸色不同反映肝损伤的程度不同。

 

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脸色反映代谢

 

入口后,少量酒精会穿透口腔上皮细胞进入血液,大量酒精会顺着食管进入胃里,约有10%-20%的酒精穿透胃黏膜进入血液,余下的75%-80%酒精会被小肠吸收,此时,血液中的酒精浓度达到了巅峰[2]

 

接下来代谢酒精的压力就都给到了肝脏,由肝脏中的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶分解。

 

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在乙醇脱氢酶的作用下,酒精被转化为乙醛,又在乙醛脱氢酶的作用下,转化为乙酸,最后分解成二氧化碳和水。

 

所以两种酶的存在,至关重要!酒后“变脸”也和这两种酶息息相关。

 

喝酒脸红,缺乏乙醛脱氢酶 

 

喝酒脸红的人,体内的乙醇脱氢酶很充足,能把酒精分解成乙醛,但乙醛脱氢酶活性很低,无法进一步分解,使乙醛在体内滞留。

 

乙醛长时间代谢不掉,会刺激血管扩张,导致满脸通红,部分人还会出现心跳加快、恶心等醉酒表现[3]

 

其实这类人不宜喝酒,很伤肝脏。江苏省肿瘤研究所调查表明,喝酒脸红的人若长期酗酒,患肝癌、食道癌、结肠癌的风险远远高于脸色无变化的人

 

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喝酒脸白,两种酶都缺乏 

 

喝酒脸白的人,乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性都不高,只能靠肝脏内的P450酶慢慢氧化,从而稀释酒精,无法快速代谢掉。

 

而酒精长期停留,会降低心脏的收缩功能,引起末梢血管的血流减少,脸色苍白[4]。若是一次性大量饮酒,很容易引发急性酒精中毒,突然昏迷。

 

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面不改色,两种酶都充足 

 

两种酶的活性高,就能快速代谢酒精,使其分解为乙酸,随着呼吸和尿液排出体内,这类人喝酒可谓面不改色,少量饮酒时,肝损伤程度也是最小的

 

由此可见,酒量得看体内的代谢能力,往往是先天决定的,训练不来。但能喝也别多喝,长期饮酒还是会增加肝脏负担,形成肝炎、肝硬化、肝癌。

 

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不同脸色的肝损害

 

脸红,乙醛伤肝

 

乙醛会干扰肝脏的正常代谢,使过量甘油三酯在肝脏中堆积,刺激肝脏,引发肝细胞脂质的过度氧化,肝细胞功能下降,甚至坏死,形成酒精肝。

 

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脸白,乙醇伤肝

 

酒精滞留,会直接毒害肝细胞,诱导免疫反应攻击肝脏,引起肝脏炎症反应,形成酒精肝。

 

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饮酒量也会影响酒精肝的形成,短期来看,两周内平均每天饮酒量>80g,就会形成酒精肝。或者长期饮酒超过五年,平均每天饮酒量若满足男性>40g,女性>20g,也会发展成酒精肝[5]

 

酒精肝不仅会引发急性的酒精性肝炎,还会演变成酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化,甚至引起肝脏衰竭。

 

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当它发展成肝硬化时,胰岛素的敏感性就会降低,还会进一步引发肝性糖尿病的并发症。

 

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肝脏再生营养素

 

好消息是,肝细胞有很强的再生能力,肝损伤后可自行修复,甚至手术切除一部分时,也能在3-6个月后长回术前的体积和重量[6]

 

补充一些营养,能帮助肝脏更快地恢复,排掉体内滞留的酒精或乙醛。

 

蛋白质 

 

摄入蛋白质能促进肝细胞修复、再生,还可以抑制肝硬化的病变,预防酒精性肝炎的发展。

 

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MitoQ®分子 

 

MitoQ®分子直达线粒体,高效对抗酒精所引发的炎症反应,减少自由基对肝细胞的损伤[7],有利于肝脏的自我修复。

 

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Siliphos®奶蓟草 

 

其生物利用率是普通奶蓟草的10倍,核心成分水飞蓟能在肝细胞外形成一层保护膜,并清除乙醇、乙醛留下的毒素,抵御酒精对肝脏的伤害[8]

 

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硒元素 

 

硒是重要的“护肝因子”,它能使有毒的过氧化物还原成无毒的羟基化合物,阻碍肝细胞脂质的过氧化,减少乙醛滞留的伤害,从而保护肝细胞的结构及功能,辅助养肝[9]

 

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[1]首都医科大学附属北京天坛医院普外科主任.张洪义.

[2][5]科普中国.

[3][4]我是大医生官微.

[6]肝细胞癌肝切除术后复发预防和治疗中国专家共识(2020版)[J].中国实用外科杂志.

[7]Cardiac reperfusion injury: aging, lipid peroxidation, and mitochondrial dysfunction, Proc.

[8]Alcohol effects on cardiac function.[J].Comprehensive Physiology,2015.

[9]张劲松.硒防治肝病:中国的研究现状[J].慢性病学杂志,2004.

*以上内容仅做科普知识分享.