心脏无症状要定期查吗？除了心电图还要查什么

你检查过心脏吗？对心脏的了解有多少？心脏对身体的重要的程度不言而喻，但日常体检除了心电图，大多人很少做其他更精细的检查。

除了心电图，我们还需要关注哪些心脏检查？心脏无不适症状时需要定期检查吗？要解答这些问题，先来了解下心脏的工作内容。

心脏简单来说就是一个确保全身机能正常运行的动力泵。

它通过循环系统将全身暗红的静脉血（含二氧化碳和代谢产物）回收至右心房，到右心室，再经肺动脉到肺处理后，变成含氧气和营养物质的鲜红动脉血回到左心房，经左心室泵至主动脉到达全身各个器官和组织，确保细胞的正常代谢和运转^[1]。

确保这个循环系统正常运作的大前提，就是这个看起来像个房子的心脏结构，里面有房有厅，有墙壁有门，还有保障后勤的水电系统。

两房两厅即心脏的左右心房和左右心室，负责储和输送。墙壁是心肌，每泵一下都有它出力。

门有四扇，主动脉瓣在左心室和主动脉间，肺动脉瓣在右心室和肺动脉间，防止循环时血液逆流回心室，二尖瓣和三尖瓣则在左右心房和心室间防止血逆流回心房。

这个环节中任何一块出错，比如门生锈了开不大（瓣膜狭窄），或者老化了掉下来（瓣膜脱垂），都会导致血液无法正常输送，前者血流量不足，后者则引发关闭不全和血液反流。

如果墙壁破了就是房间隔缺损或室间隔缺损。如果是墙太厚（心肌肥大）或太薄（扩张型心肌病），前者房间变小，储存和输送的血液变少，后者泵血动力不足，都会导致无法满足全身器官和组织的血液输送需求。

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心脏的电路系统是从窦房结这个最高指挥部开始的，心跳的速度和整齐度都归它管，它能发出脉冲电，依次传到心脏的各个部位，让各个部位的心肌按照这个点到顺序进行收缩和舒张，就形成了心跳。

一般正常人的静息心率是每分钟60-100次^[2]，如果以窦房结为主导的电路系统出现异常，就可能出现心动过缓或过快，心律不齐、心脏停博等。

最后就是心脏的水路系统——冠状动脉，如果说心脏是支持全身运作的，那冠动脉就是支持心脏运作的，它是给心脏运送血液和养分的两根小血管，最大的直径也就4mm左右^[3]。

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抽烟喝酒、不良作息、饮食不当等都会导致冠动脉的血管壁受损，并沉积斑块，使本就不宽裕的空间愈发狭窄，这就是冠状动脉粥样硬化。

如果不及时控制干预，心脏的养分输入越来越不足，同时伴随胸闷胸痛，心慌心悸等表现，等血管完全堵塞，连接这部分血管的心肌细胞就完全失去了养分，最终引发心肌梗死。

了解了心脏的工作说明和对应问题，那我们可以通过什么检查来发现这些问题呢？

心电图是检测心率，也就是整个心脏电路系统的常用手段。但日常做的心电图只记录某一时刻内心率是否正常，很多心率异常是偶发性的，可能检查时好的，回去又感觉不适了。

这时候可以遵医嘱用24小时动态心电图，全天检测心跳活动，便于发现隐匿的心律异常问题。

心脏彩超则是针对这所房子的主体结构，包括房室结构、墙壁、门的形态大小是否异常，收缩舒张、储存和输送血液等流程是否顺畅等，房子有任何异常，都可以在这里一览无余。

看名字就知道，是监测心脏的水路系统-冠状动脉的，被称为诊断冠心病的“金标准”。这根细小血管血流是否顺畅，具体哪里有斑块沉积，堵塞程度几何，都可以清晰判断。

除了以上三项针对性检查，可能也会根据不同表现症状而叠加采血检查，比如心梗诊断时血液中的心肌酶指数可以作为参考。

以上这些检查不止针对心脏出现不适症状，医生建议40岁后，无论心脏是否不适都要在定期体检中加入以上一项或多项，避免因前期隐匿发现不及时，导致心脏相关疾病突然发作而救治不及。

除了定期体检，还有饮食健康、睡眠充足、戒烟限酒、控制体重，是养心的基本5件套。除此之外，日常也可以关注一些护心营养和简单动作。

· MitoQ分子

作为抗氧化剂，MitoQ®分子可以精准抵达线粒体，通过中和有害自由基，修护心肌细胞，增强心脏动力，以支持更多的储血量，同时让其他心脏支持营养更好吸收^[4]。

· 镁

镁是一种重要矿物质，有助于维持正常血压和心律，还可以增强心脏动力，促进血液循环，减轻久坐或运动不足对心血管的负面影响^[5]。

· 左旋肉碱

左旋肉碱是一种氨基酸，它能将脂肪酸运输到线粒体中进行氧化，从而促进脂肪代谢，降低因脂肪过度堆积而引发心血管疾病的风险^[6]。

· 维生素D3

研究证明^[7]，维生素D3可以改善血管功能、减少炎症，对修复受损的心血管系统也很有帮助。

除了摄入护心营养，日常在办公室、家里或者回家的路上都可以做的一些简单动作，有助于促进全身血液循环，减轻心脏的运作负担。

· 踮脚

八段锦中就有这个动作，尤其适合手脚冰凉的人，每次3-5秒，每天15分钟。

· 躺着勾脚尖

平躺在床上放松身体，慢慢地把脚背往自己一侧勾，直到不能动为止。保持10秒，建议每天6次。

· 快步走

建议每天30分钟快步走，因为快步走时小腿上的血管不断扩张与收缩，有助于促进血液循环。

· 深蹲

5个一组，每天做3-5组，锻炼身体下肢肌肉，同时促进下肢血液循环。

· 拍手掌

手掌上有心包经和心经通过，还有少冲、少府、中冲、劳宫四大穴位，常拍手掌使经络畅通，心血充盈。

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