腰椎病高发仅次于感冒,不想难受做好这2点
腰间盘突出原本是父母一代的老年病,随着生活方式的改变,新增病例平均年龄已达30岁,而且多年以来一直成上升趋势,目前我国腰椎病患者已突破2亿,发病率仅次于感冒[1]。
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘的退变,加上纤维环部分或全部破裂,髓核突出,刺激或压迫到神经根、马尾神经,所引起的一种综合症,属于临床医学上常见的脊柱退行性疾病[2]。
形成腰突的原因
不良姿态
❶久坐
有研究表明[3],站着的时候脊柱承受体重100%的压力,坐着的时候脊柱承受体重150%的压力,坐着、身体前倾时,脊柱将承受体重250%的压力,所以长时间一个姿势固定,腰椎间盘很难承受身体的压力,特别容易损伤。
图源网络
❷瘫在沙发上
半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态,失去原有的固定作用,脊柱生理曲度变直,久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。
❸跷二郎腿
长时间跷二郎腿会导致骨盆倾斜,腰椎承受压力不均,造成腰肌劳损,长时间保持这个姿势易造成腰椎间盘突出。
❹床垫太软太硬造成的不良卧姿
正常腰椎都有一个向前的弯曲度,长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失,肌肉纤维会一直处在紧绷状态,一旦剧烈活动,就会发生急性腰椎间盘突出。
另外一个极端,床垫太软,会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形。所以,床垫的软硬度,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。
图源网络
过度负重的弯腰
负重腰椎间盘内压力过大,弯腰,椎骨对腰椎间盘前方的压力明显增加,长此以往,腰椎间盘就容易变形,髓核也容易从后面突出。
像大体重人群,孕期宝妈和家庭主妇,以及搬运工、快递员等大体力劳动者,都很容易得上腰突。
受凉
爱穿露脐辣妹装,尤其是早春乍暖还寒的天气,冷刺激会引起腰部周围的小血管收缩,肌肉整个绷紧,腰椎间盘内的压力也就加大了,腰椎间盘变形,纤维环破裂,髓核就这么被压出来了,从而诱发腰椎间盘突出症。
外伤&吸烟&职业因素
急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。
尼古丁可以使椎间盘缺血、缺氧、代谢恶化,功能降低,促使椎间盘退化。而且长期吸烟易咳嗽,长期剧烈的咳嗽,使椎间盘内压增加,诱发椎间盘突出。
还有长期在颠簸中作业的大车司机、飞行员也容易患上腰突。
腰突症状
早期症状
· 疼痛
疼痛是大多数腰突患者最先出现的症状,发生率约91%[4]。表现为腰腿疼,坐骨神经痛等。
图源网络
· 肌肉僵硬
神经压迫,神经功能减弱造成对相应肌肉的支配作用减弱,肌肉萎缩,会有明显的肌无力感觉。
· 麻木
腰突压迫到脊髓或神经根,从而刺激到人体感官和触觉纤维的传导通路,让人感到腰腿酸酸麻麻,甚至有下肢发冷、麻木的感觉。
· 行动受限
最开始表现为走一段路,出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解。随着时间的推移,症状逐渐缓慢加重,无法长走。
中期症状
· 腰椎出现压痛点
腰椎两侧的棘突旁出现压痛点,严重的还有压痛点呈放射性疼痛感。
· 放射性疼痛
大腿前方放射性疼痛一直延伸到脚趾,有时候咳嗽、打喷嚏、排便时会加重疼痛。
· 急性期疼痛和功能障碍
不能弯腰、无法运动,腰部出现极端疼痛而且无法缓解,这就是腰突的急性无菌性炎症造成的。
晚期症状
引发椎体一系列并发症:感觉迟钝,腱鞘反射减弱或消失,大小便失禁,下肢瘫痪。
但总的来说,腰突患者仅有5%的严重患者需要手术治疗,大部分都适用保守治疗,趁着情况不是很严重的时候,通过内调外养,缓解症状,控制病情不再恶化。
腰突保守治疗
3招康复训练
急性期以卧床休息为主,进入慢性期即可开始以下3种体式训练,循序渐进强化肌肉群,从每组5个,每次4组开始。
❶半程附体挺身
俯身抬起,双手置于身体两侧,呼气慢慢上抬身体。
❷臀桥
平躺于垫上,膝盖弯曲双脚平踩在地面,慢慢抬起臀部向上,缓慢还原,保持好呼吸。
❸小燕飞
俯卧垫上,双手双脚同时抬起,收紧腰腹肌肉,尽量用肋部和腰部支撑身体,抬起顶端保持2-5秒。
适量补充营养
·NEM®-天然蛋壳膜
这种成分是从天然蛋壳膜中提取出来的,富含天然糖胺聚糖和三种胶原蛋白。
图源网络
糖胺聚糖是软骨素和透明质酸的综合体,能帮助关节高效修复软骨磨损和退化型病变,增加关节腔内滑液,同时快速缓解僵硬、疼痛[5]。
胶原蛋白是骨关节软骨保持韧性的关键营养,适量补充可协同修复软骨受损,恢复软骨弹性,能有效预防、延缓骨关节病变[6]。
·5-Loxin™-齿叶乳香提取物
5-Loxin™齿叶乳香提取物具有抗关节炎和镇痛效果,通过抑制白细胞弹性蛋白酶来修复关节炎症,改善关节灵活度[7]。